Mi prueba de la nariz salió positiva para MRSA antes de la cirugía. ¿Qué significa?
Última revisión: 29 de septiembre de 2026
Significa que se encontró MRSA viviendo en su nariz. No es una infección. Puede aumentar el riesgo de una infección después de la cirugía, y cambia la forma en que se le prepara para ella.
Las bacterias estafilococo viven en la piel de todas las personas, y la mayoría de las veces no causan daño. El MRSA es una forma de estafilococo que resiste algunos antibióticos comunes. Una infección por MRSA puede ser muy difícil de tratar. Por eso los hospitales lo buscan antes de un reemplazo articular. Tomar una muestra de la nariz con un hisopo es la forma habitual de encontrarlo.
En los estudios, las personas que portaban MRSA tuvieron más probabilidad de desarrollar una infección de la articulación después de la cirugía. En estudios combinados de más de 300,000 reemplazos articulares, los portadores de MRSA tuvieron más del doble de probabilidad de desarrollar una infección de la articulación. Esto fue así incluso después de haber recibido tratamiento para eliminarlo antes de la cirugía. Así que el tratamiento reduce el riesgo, pero puede que no lo devuelva a lo normal.
El tratamiento antes de la cirugía por lo general consiste en dos cosas. Una es una pomada antibiótica llamada mupirocina, que se pone dentro de la nariz durante varios días. La otra es lavarse el cuerpo con clorhexidina, un jabón antiséptico. En los ensayos, esta combinación redujo las infecciones por estafilococo después de la cirugía, y funcionó mejor en las personas que se sabía que eran portadoras.
El antibiótico que se da en la cirugía también puede cambiar. Puede que el antibiótico habitual no funcione bien contra el MRSA, por lo que a los portadores a menudo también se les da vancomicina. Agregar vancomicina a todos los pacientes no redujo las infecciones en un ensayo grande, así que se reserva para quienes la necesitan, como los portadores de MRSA.
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (American Academy of Orthopaedic Surgeons), tratar a los portadores de MRSA con pomada en la nariz antes del reemplazo de cadera y de rodilla es una opción razonable y de bajo riesgo.
En general:
- Use la pomada para la nariz y el jabón para el cuerpo exactamente como se le indicó, hasta el día de la cirugía.
- Pregunte a su cirujano si el antibiótico que se le dará en la cirugía cambiará debido a su prueba.
- Informe a su cirujano si ha tenido una infección por MRSA antes, en cualquier parte del cuerpo.
- El enrojecimiento, la secreción, la fiebre o un dolor que empeora después de la cirugía deben ser evaluados pronto.
Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.
Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.
Fuentes:
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Esta es información general sobre lo que muestran las investigaciones publicadas. No es un consejo médico y no se refiere a su situación. Leerla no crea una relación médico-paciente conmigo. Soy un cirujano ortopédico jubilado y no atiendo pacientes. Hable con su propio médico antes de cambiar cualquier aspecto de su atención. Si algo se siente repentina o gravemente mal, busque atención médica de inmediato en lugar de esperar.
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