Última revisión: 29 de septiembre de 2026

Puede serlo, pero a menudo no lo es. Tener los hombros un poco desiguales es común en los adolescentes sanos.

En un estudio de 91 adolescentes sanos, solo 17 tenían los hombros perfectamente nivelados en las fotografías, aunque todos creían que sus hombros estaban nivelados. La diferencia promedio fue de unos 7.5 milímetros, menos de un tercio de pulgada. Otros estudios encontraron que las diferencias leves entre los dos lados del tronco y la cintura también son normales, y que la forma de la espalda se desarrolla principalmente durante el estirón, alrededor de los 12 a 14 años.

Cargar una bolsa en un solo hombro cambia la postura mientras se carga. No se ha demostrado si causa hombros desiguales de forma duradera.

Una diferencia en el largo de las piernas puede inclinar la pelvis y hacer que la espalda se vea desigual. El médico puede revisarlo poniendo un bloque debajo de la pierna más corta y viendo si la inclinación desaparece. En casos raros, un omóplato está más alto desde el nacimiento, una condición llamada deformidad de Sprengel. Se puede confundir con escoliosis.

La escoliosis es una curva de la columna hacia un lado. El tipo más común en los niños no tiene una causa conocida y por lo general aparece entre los 10 años y el final del crecimiento.

Las señales de escoliosis incluyen hombros desiguales, un omóplato que sobresale más, costillas más marcadas de un lado, una cintura desigual y una cadera más alta que la otra.

Los médicos revisan con la prueba de inclinación hacia adelante. El niño se inclina hacia adelante con los brazos colgando mientras el médico mira la espalda desde atrás buscando una joroba de un lado. Si se sospecha una curva, una radiografía la mide en grados.

Una revisión de 239 estudios que incluyeron a más de 46 millones de niños y adolescentes encontró escoliosis en aproximadamente el 1.7%. Fue aproximadamente el doble de común en las niñas, y el 87% de las curvas eran leves. Las niñas también tienen más probabilidad de desarrollar curvas lo bastante grandes como para necesitar tratamiento.

Los grupos médicos no están de acuerdo sobre la detección. Una declaración conjunta de sociedades ortopédicas y pediátricas recomienda revisar a las niñas dos veces, a los 10 y 12 años, y a los niños varones una vez, a los 13 o 14. Un grupo de trabajo nacional encontró muy poca evidencia para decir si revisar a todos los niños hace más bien que daño.

Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (American Academy of Orthopaedic Surgeons), las curvas de menos de 25 grados por lo general se vigilan. Se considera un corsé para curvas de 25 a 45 grados en un niño que todavía está creciendo. Se considera la cirugía para curvas de más de 45 a 50 grados. Las curvas de más de 50 grados tienden a seguir empeorando incluso después de que termina el crecimiento.

En general:

  • Si nota hombros desiguales, una joroba de un lado cuando su hijo se inclina hacia adelante o una cintura desigual, pídale al médico de su hijo que le revise la espalda.
  • Una curva pequeña por lo general solo necesita visitas de seguimiento mientras su hijo está creciendo.
  • Si se necesitan radiografías repetidas, pregunte si hay disponible una radiografía de dosis más baja.

Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.

Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.

Fuentes:

Esta es información general sobre lo que muestran las investigaciones publicadas. No es un consejo médico y no se refiere a su situación. Leerla no crea una relación médico-paciente conmigo. Soy un cirujano ortopédico jubilado y no atiendo pacientes. Hable con su propio médico antes de cambiar cualquier aspecto de su atención. Si algo se siente repentina o gravemente mal, busque atención médica de inmediato en lugar de esperar.

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