¿Es seguro hacerse un reemplazo de rodilla como cirugía ambulatoria e irse a casa el mismo día?
Última revisión: 29 de septiembre de 2026
Para pacientes elegidos con cuidado, por lo general, sí.
Estudios grandes que compararon a pacientes que se fueron a casa el mismo día con pacientes parecidos que se quedaron en el hospital no encontraron más complicaciones ni más reingresos en el grupo del mismo día. Los estudios combinados coinciden, y la cirugía del mismo día cuesta menos.
Importa quién se va a casa. El reingreso es más probable con más edad, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar crónica, presión arterial alta o mayor peso corporal, y en personas que necesitan ayuda para moverse antes de la cirugía. En un estudio, las personas con algunos de estos riesgos volvieron a ser hospitalizadas con menos frecuencia cuando se quedaron una noche. Sin embargo, un estudio grande de un sistema de salud de Estados Unidos encontró que irse a casa el mismo día era seguro incluso para pacientes más enfermos dentro de un programa ya establecido.
No todos los estudios coinciden. Un estudio nacional de Inglaterra encontró más reingresos después de un reemplazo de rodilla del mismo día, y más personas que necesitaron un segundo procedimiento dentro de un año para aflojar una rodilla rígida. El riesgo fue mayor en los primeros casos del mismo día de cada hospital.
En los centros de cirugía independientes, el traslado de emergencia a un hospital fue raro en una serie grande. Todos los traslados fueron por un problema médico, como desmayo, ritmo del corazón, presión arterial o respiración, no por la rodilla en sí.
Casi toda esta evidencia viene de registros, no de ensayos.
En general:
- Irse o no a casa el mismo día depende de la salud general y se decide con su cirujano.
- Una enfermedad del corazón o de los pulmones es una razón para preguntar si es más seguro pasar una noche en el hospital.
- En un centro de cirugía, pregunte a qué hospital trasladan a los pacientes si algo sale mal, y cómo se factura esa atención con su seguro.
- Vale la pena reportar pronto una rodilla que sigue rígida en las primeras semanas.
Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.
Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.
Fuentes:
- Lan RH, et al. Contemporary Outpatient Arthroplasty Is Safe Compared with Inpatient Surgery: A Propensity Score-Matched Analysis of 574,375 Procedures. J Bone Joint Surg Am. 2021. https://doi.org/10.2106/JBJS.20.01307
- Jenny JY, et al. Complication Rates Are Not Higher After Outpatient Versus Inpatient Fast-Track Total Knee Arthroplasty: A Propensity-Matched Prospective Comparative Study. J Arthroplasty. 2024. https://doi.org/10.1016/j.arth.2024.06.006
- Ponugoti N, Magill H. Safety, Efficacy and Cost-Effectiveness of Outpatient Versus Inpatient Joint Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2025. https://doi.org/10.1186/s12891-025-08510-5
- Velichala SR, et al. Risk Factors and Incidence of 30-Day Readmission Following Outpatient Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2025. https://doi.org/10.1016/j.arth.2024.11.008
- Belay ES, et al. Risk Factors for Delayed Discharge and Adverse Outcomes Following Outpatient Billed Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022. https://doi.org/10.1016/j.arth.2022.02.045
- Bovonratwet P, et al. Reasons and Risk Factors for 30-Day Readmission After Outpatient Total Knee Arthroplasty: A Review of 3015 Cases. J Arthroplasty. 2020. https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.04.073
- Reddy NC, et al. Association Between Same-Day Discharge Total Joint Arthroplasty and Risk of 90-Day Adverse Events in Patients with ASA Classification of ≥3. J Bone Joint Surg Am. 2021. https://doi.org/10.2106/JBJS.20.02110
- French JMR, et al. Day Case Hip and Knee Replacement in England: A Population-Based Cohort Study Using Linked National Joint Registry and Hospital Episode Statistics Data. BMC Med. 2025. https://doi.org/10.1186/s12916-025-04280-y
- Jaicks CM, et al. Incidence and Reasons for Direct Transfers Among Hip and Knee Arthroplasties Performed at Ambulatory Surgical Centers. Arthroplast Today. 2026. https://doi.org/10.1016/j.artd.2026.101994
- Xu J, et al. Comparison of Outpatient Versus Inpatient Total Hip and Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis of Complications. J Orthop. 2019. https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.08.022
Esta es información general sobre lo que muestran las investigaciones publicadas. No es un consejo médico y no se refiere a su situación. Leerla no crea una relación médico-paciente conmigo. Soy un cirujano ortopédico jubilado y no atiendo pacientes. Hable con su propio médico antes de cambiar cualquier aspecto de su atención. Si algo se siente repentina o gravemente mal, busque atención médica de inmediato en lugar de esperar.
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