¿El dolor de espalda de mi hijo gimnasta o bailarín podría ser una fractura por estrés?
Última revisión: 29 de septiembre de 2026
Puede ser. Una fractura por estrés en la parte baja de la espalda es una de las causas más comunes de dolor lumbar persistente en los atletas jóvenes que se doblan mucho hacia atrás.
La lesión se llama espondilólisis. Es una grieta en un pequeño puente de hueso en la parte de atrás de una vértebra de la parte baja de la columna. Doblarse hacia atrás y girar una y otra vez, como en la gimnasia y el baile, pone tensión sobre ese puente. Según la Academia Estadounidense de Pediatría, los bailarines y los gimnastas son especialmente propensos al dolor de espalda por uso excesivo.
En una revisión de 9 estudios, aproximadamente 4 de cada 10 atletas con dolor lumbar tenían esta fractura por estrés. En un estudio de 902 atletas jóvenes con la lesión, la gimnasia era el deporte más común entre los que practicaban un solo deporte todo el año.
Las radiografías suelen ser la primera prueba, pero pueden no detectarla. La resonancia magnética parece ser más o menos igual de precisa que una tomografía, no usa radiación y puede mostrar estrés en el hueso antes de que se forme una grieta. Ninguna prueba sencilla del examen físico la detecta de forma confiable.
La mayoría de los atletas jóvenes mejoran sin cirugía. El tratamiento por lo general empieza con un descanso del deporte que causa el dolor. En un ensayo con 64 atletas jóvenes, los que empezaron fisioterapia en la primera semana volvieron al deporte unos 38 días antes que los que primero hicieron reposo. Su dolor de espalda también regresó con menos frecuencia durante el año siguiente: 3% comparado con 29%. En el mismo ensayo, la mayoría mostró curación en la resonancia magnética a los 3 meses sin un corsé rígido.
El uso de corsé es un tema de debate. En un estudio finlandés de 57 adolescentes, un corsé rígido para la espalda no dio mejores resultados que un soporte elástico suave. El hueso sanó en 20 de 30 adolescentes con el corsé y en 17 de 27 con el soporte suave. Solo algunos de ellos fueron asignados a un tratamiento al azar.
En una revisión de 11 estudios con 376 atletas jóvenes, aproximadamente el 92% volvió al deporte sin cirugía.
La curación del hueso sigue siendo importante. En el estudio finlandés, 5 de 57 adolescentes presentaron un deslizamiento hacia adelante de la vértebra, llamado espondilolistesis. Fue más probable cuando el hueso no había sanado. Los adolescentes cuyo hueso sanó también reportaron una mejor calidad de vida dos años después.
En general:
- El dolor de espalda que no se quita, sobre todo al doblarse hacia atrás, justifica una visita al médico.
- Vaya pronto al médico si hay adormecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas, o problemas de la vejiga o los intestinos.
- Pregunte si la fisioterapia puede empezar pronto.
- Por lo general se planea un regreso gradual al deporte una vez que el dolor desaparece.
Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.
Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.
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