Última revisión: 29 de septiembre de 2026

Cualquiera de las dos es una opción razonable para la mayoría de las personas. Los grandes estudios de registros se inclinan por la raquídea, pero los ensayos no han mostrado una ganadora clara.

Con la anestesia general, usted está completamente dormido. Con la raquídea, un medicamento que se inyecta en la parte baja de la espalda lo adormece de la cintura para abajo.

Estudios de cientos de miles de reemplazos de rodilla basados en registros de hospitales encontraron menos complicaciones con la raquídea, incluidas menos neumonías, menos readmisiones y, en algunos estudios, menos muertes. Un estudio grande encontró menos confusión después de la cirugía con la raquídea. Pero los estudios de registros no pueden explicar del todo por qué a una persona se le dio raquídea y a otra no, y no todos los estudios grandes encontraron una diferencia en las muertes.

Los ensayos que asignaron a las personas al azar son pocos y pequeños. Encontraron dolor, complicaciones y estadías en el hospital parecidos. Uno encontró que las personas se levantaron y caminaron antes después de una anestesia general dada totalmente por la vena. En el conjunto de los estudios, las náuseas fueron más o menos iguales con cualquiera de las dos. Otro ensayo encontró que las rodillas funcionaban un poco mejor un año después de la raquídea. Ninguno fue lo bastante grande para mostrar si una es más segura.

La raquídea tiene sus propias desventajas. La dificultad para orinar después es más común, y de vez en cuando la raquídea no funciona lo suficiente y se usa anestesia general en su lugar.

Un grupo internacional de expertos en anestesia prefiere la raquídea para el reemplazo de rodilla, pero la considera una recomendación débil basada en evidencia de baja calidad.

En general:

  • La decisión se toma con su anestesiólogo, según su salud.
  • Si le preocupa estar despierto durante la cirugía, pregunte sobre la sedación.
  • Cuéntele al equipo de anestesia si toma anticoagulantes o si tiene apnea del sueño, una enfermedad de los pulmones o alguna cirugía previa de la columna.
  • Vale la pena informar si tiene dificultad para orinar después de la cirugía.

Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.

Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.

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Esta es información general sobre lo que muestran las investigaciones publicadas. No es un consejo médico y no se refiere a su situación. Leerla no crea una relación médico-paciente conmigo. Soy un cirujano ortopédico jubilado y no atiendo pacientes. Hable con su propio médico antes de cambiar cualquier aspecto de su atención. Si algo se siente repentina o gravemente mal, busque atención médica de inmediato en lugar de esperar.

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