Última revisión: 29 de septiembre de 2026

Algunas cosas ayudan un poco, y varias opciones populares no han demostrado ayudar. Entre las pastillas, las que no son opioides tienen la evidencia más sólida.

El acetaminofén y las pastillas antiinflamatorias reducen el dolor y la necesidad de opioides después de un reemplazo de rodilla. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (American Academy of Orthopaedic Surgeons), se deben usar ambos. Los antiinflamatorios no son seguros para todos, incluidas algunas personas con enfermedad de los riñones o úlceras del estómago. La gabapentina, que a menudo se da para el dolor de los nervios, no ayudó y puede causar somnolencia.

Los bloqueos nerviosos, medicamento para adormecer que se inyecta cerca de los nervios en el momento de la cirugía, reducen el dolor y la necesidad de opioides. Algunos hospitales también envían a las personas a casa con un tubo delgado que sigue goteando medicamento para adormecer durante unos días. Comparado con una sola inyección, las revisiones de ensayos encontraron poco o ningún beneficio adicional, y algunos problemas más con el bloqueo. Algunos de estos tubos debilitan los músculos del muslo y se han relacionado con caídas. Solo se ofrecen donde el equipo de anestesia tiene un programa de este tipo.

Entre las opciones sin medicamentos, la acupuntura y la estimulación eléctrica de los nervios (TENS) se han probado después del reemplazo de rodilla. En una revisión de ensayos, la estimulación eléctrica redujo el uso de opioides, y la acupuntura retrasó la necesidad de opioides y bajó un poco el dolor el segundo día. Una guía que abarca todas las cirugías de brazo, pierna y pelvis encontró que la acupuntura puede ayudar, pero la TENS no hizo ninguna diferencia.

Los masajes y la música pueden ayudar un poco cuando se suman a la atención habitual. La evidencia sobre la terapia para aprender a sobrellevar el dolor es mixta. Las compresas frías ayudan un poco en los primeros días. La compresión, la relajación guiada, la realidad virtual y el cannabis o el CBD no han demostrado ayudar.

La mayoría de estos beneficios son pequeños y duran de días a semanas.

En general:

  • Pregúntele a su cirujano qué pastillas que no son opioides son seguras para usted.
  • Pregunte antes de la cirugía qué tipo de bloqueo nervioso le van a hacer.
  • La acupuntura o los masajes se pueden sumar a su plan habitual para el dolor, no usarse en lugar de él.
  • Vale la pena informar un dolor que empeora en lugar de mejorar.

Redactado con ayuda de inteligencia artificial a partir de fuentes publicadas; revisado y editado por Babak Sheikh, MD.

Traducido del inglés con ayuda de inteligencia artificial y comparado con la versión en inglés. Si las dos versiones no coinciden, la versión en inglés es la de referencia.

Fuentes:

Esta es información general sobre lo que muestran las investigaciones publicadas. No es un consejo médico y no se refiere a su situación. Leerla no crea una relación médico-paciente conmigo. Soy un cirujano ortopédico jubilado y no atiendo pacientes. Hable con su propio médico antes de cambiar cualquier aspecto de su atención. Si algo se siente repentina o gravemente mal, busque atención médica de inmediato en lugar de esperar.

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